Дожили: вакансии в поликлиниках массово замещаются мигрантами из Средней Азии и Закавказья. Скоро найти в списке врачей русские фамилии будет невозможно. Плохое знание языка, отсутствие должного опыта и низкая квалификация не мешают приезжим устраиваться медиками. Главное, что "специалист" согласен на предложенную зарплату. Кому выгодно, чтобы пациентов лечили гастарбайтеры?
Системный кризис отечественного здравоохранения входит в новую фазу. В России катастрофически не хватает медиков всех уровней. Дефицит искусственно могут закрывать за счёт совмещения ставок, но "рисование" оптимистичных цифр не решает проблемы: один врач физически не сможет принять пациентов за троих.
Что делать в этих условиях эффективным управленцам от здравоохранения? Нет, не реформировать плохо работающую систему…
"Где их учили и как?"
За последние пять лет в московских поликлиниках (да и в других регионах) появилось множество врачей-мигрантов. Как правило, это "новые граждане" России, недавно получившие паспорта. В медицинских вузах страны немалая часть студентов — также выходцы из Средней Азии и Закавказья.
«В конце декабря открылась новая поликлиника в нашем районе. Я посмотрел состав врачей и ужаснулся: русских фамилий единицы», — делятся пользователи московских пабликов в Сети.
Мигранты зачастую плохо владеют русским и не отличаются высокой квалификацией. На просторах интернета можно найти массу любопытных отзывов об их работе:
«Моего мужа один такой недоучка чуть без ноги не оставил в 42 года, а в детской поликлинике педиатры Оглы сидят. Сдавали кровь в поликлинике, так взяла с третьего раза. А если это что-то посерьёзней? А где гарантия, что они не купили диплом? Где их учили и как?»
В России, по данным Минздрава, не хватает:
— 26,5 тысячи врачей;
— 50 тысяч среднего и младшего медперсонала.
При этом отечественные медицинские вузы ежегодно выпускают 35 тысяч дипломированных специалистов. Но из них лишь 2-3 тысячи устраиваются в государственные медучреждения. Где же остальные выпускники?
Зарплатой довольны
Как рассказал в беседе с Царьградом заведующий медицинской частью и врач общей практики Денис Прокофьев, дефицит кадров сложился по ряду причин.
«Во-первых, это достаточно сложная профессия, будь то врач общей практики или узкий специалист. Чтобы начать работать доктором, нужно потратить 8 лет на обучение.
Во-вторых, определённый вклад внесла эпидемия ковида, который с 2020 года сильно проредил ряды медиков. Высокая смертность, инвалидизация — врачебное сообщество оказалось под серьёзным ударом.
В-третьих, специалисты старшего поколения ушли из профессии, а подготовить им смену оперативно не удалось.
Чтобы обеспечить доступность медицинской помощи, выбрали наиболее простой вариант — трудоустраивать на освободившиеся места граждан Узбекистана, Таджикистана, Киргизии и прочих иностранных государств», — поясняет Денис Прокофьев.
Работа врача в поликлинике — тяжёлый труд. В среднем доктор принимает 50 человек в день. Это большая нагрузка: работа с пациентами, диспансеризация, вакцинация. Плюс много времени и сил отнимает заполнение бумажек.
Безусловно, коренные москвичи хотят получать за такой труд достойную оплату. Но хороший заработок предлагают только коммерческие клиники, фармацевтические компании и торговцы медоборудованием. Поэтому государственный сектор вынужден довольствоваться медиками, которые не устроились получше. Профессия врача муниципальной поликлиники стала непривлекательной...
Перемены будут нескоро
Врачи-мигранты работают уже не только в государственных, но и в частных клиниках — терапевтами, педиатрами, узкими специалистами. Почему их так много?
Мигранты с просторов бывшего СССР довольно быстро получают у нас новый паспорт: через полгода проживания в стране они имеют право оформить вид на жительство, а через год — гражданство. То есть становятся полноценными гражданами с медицинским образованием.
Врач из бывшей союзной республики должен пройти обязательную аккредитацию и подтвердить свой диплом. Россия признаёт дипломы следующих стран: Азербайджан, Армения, Белоруссия, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Таджикистан, Туркмения и Эстония. Если в советское время для всех республик были единые требования к образованию, то сейчас уровень высшей школы в ближнем зарубежье упал. Как при этом можно подтвердить свою квалификацию в России — отдельный вопрос.
В компании, оказывающей услуги по аккредитации медработников, можно договориться о фиктивном прохождении курсов повышения квалификации. И получить необходимый документ за сумму, которую участковый терапевт заработает всего за месяц.
Понятно теперь, как плохо владеющие русским языком специалисты занимают вакансии в поликлиниках? Низкое качество лечения — вот то, что мы получаем в итоге от медиков-мигрантов. Конечно, есть исключения.
«У меня нет негативного отношения к врачам-иностранцам. Как среди них, так и среди славян бывают хорошие и плохие специалисты. Здесь ключевую роль играет квалификация, а не национальность или то, насколько врач хорошо разговаривает на русском языке», — считает Дмитрий Прокофьев.
Однако он признаёт, что приходится сталкиваться с жалобами пациентов. Многие хотят видеть на приёме докторов, которые близки по менталитету и религии. Пока мигранты занимают не все вакансии в поликлиниках. Но что будет дальше?
По мнению эксперта, кардинально решить проблему нехватки медиков могло бы введение единой тарифной сетки по всей стране. Сейчас в одном регионе врач зарабатывает 40 тыс. руб., в другом — 150 тыс. руб. Как только зарплаты будут выровнены, престиж профессии повысится, придут новые кадры. А для этого нужно увеличивать бюджетные места в вузах.
«Перемен не стоит ждать быстро. Врач учится 8 лет. Поэтому если мы и увидим какие-то изменения в долгосрочной перспективе, это будет не раньше, чем через 10 лет, когда подойдёт новая смена врачей», — даёт прогноз Дмитрий Прокофьев.
Посадить весь Минздрав?
Происходящее — это прямое следствие так называемой "оптимизации" здравоохранения, запущенной в России 15 лет назад. Череда безграмотных реформ поставила отечественную медицину на грань уничтожения. О том, кто и как её методично разваливал, Царьграду рассказал председатель независимого профсоюза "Фельдшер.ru" Дмитрий Беляков. И теперь мы пришли к закономерному итогу.
«Всё идёт по плану: качество образования врачей не имеет значения, качество лечения больных — тоже. В медицине ввели стандарты, и считается, что, следуя им, лечить сможет каждый дурак, лишь бы он недорого стоил. Чиновникам всё равно, кто будет "лечить". Главное — деньги, а не жизнь и здоровье граждан», — констатирует Дмитрий Беляков.
Но когда качество оказания медпомощи падает, растёт смертность. Поэтому Беляков мрачно шутит — как только населения поубавится, во всём обвинят врачей. Способно ли что-то исправить ситуацию?
«Во-первых, посадить весь Минздрав, а новый Минздрав перевести на медобслуживание в тех же учреждениях, что и обычных людей. Во-вторых, страховую медицину в том виде, в каком она сейчас, упразднить. А руководство страховых компаний тоже посадить», — то ли в шутку, то ли всерьёз предлагает эксперт.
Кроме того, он поддерживает идею о том, чтобы создать общий реестр должностных окладов медперсонала и привести зарплаты медиков всей страны к единому окладу. Чтобы и в Москве, и в Челябинске врачи, фельдшеры и медсёстры за равный труд получали одинаковую оплату. При этом скорую помощь нужно вывести из страховой системы, приравняв её к МЧС, армии и полиции.
Однако власти не спешат с давно назревшими реформами. Ведь если единая тарифная сетка будет введена, то из столицы домой в регионы сразу уедут 80% медиков. Особенно из скорой помощи, где доля иногородних составляет 90%.
Как быть пациентам? Стараться не болеть.
Что с того?
Здравоохранение — одна из базовых составляющих национальной безопасности, от которой зависит численность и продолжительности жизни населения. Заполнять дефицит кадров в этой сфере мигрантами означает отдать в их руки будущее целой страны. "Оптимизировать" многострадальную медицину дальше уже некуда. У нас и так здравоохранение давно превращено в оказание медицинских услуг, где качественную помощь гарантированно можно получить только за деньги.
Система, безусловно, нуждается в коренных изменениях, но только не с помощью мигрантов. К сожалению, нынешние "эффективные" управленцы продвигают иную позицию. Для решения проблемы они готовы завозить инородцев, ведь это быстрее и дешевле. Очевидно, следующей замещаемой мигрантами профессией будут учителя, которых тоже не хватает…
Юлия Банишевская
https://dzen.ru/a/ZaKXarV8xyIEsPRO
Юлия Банишевская
Поликлиника в Кузьминках (Москва)
Сеть врачей-мигрантов "Голден Медикал Клаб" без медицинского образования
Еще в далеком 2010 году в Подмосковье была закрыта целая сеть медицинских клиник, в которых прием вели врачи лишь номинальные. По факту же от недугов пациентов избавляли приезжие гастарбайтеры ‒ у них не было ни дипломов, ни сертификатов.
Тот нашумевший в свое время лечебный центр называл себя многопрофильным, пациенты ни о чем не подозревали и спокойно шли в эти клиники, поскольку филиалы работали круглосуточно и были расположены, что называется, в шаговой доступности.
Эту историю освещали на канале нтв, у корреспондента Алексея Ивлиева.
Когда оперативная группа вошла на ресепшн, девушка славянской внешности, принимавшая посетителей, спешно ретировалась. Вскоре выяснилось, что в медицинском центре "Голден Медикал Клаб "(Golden Medical Club) на законных основаниях трудится лишь она одна. То есть только лишь она одна официально трудоустроена в этой многопрофильной клинике.
Выяснилось, что абсолютно все врачи-гастарбайтеры целой сети клиник в Красногорском, Подольском, Мытищенском и Люберецком районах Московской области именно сегодня вышли на работу в первый раз, без паспортов и сертификатов специалистов!)))) Удивительное совпадение.
На видео диалог:
«— Вы уже принимаете пациентов, а еще даже не устроились, как я понимаю?
— Нет, я как бы просто временно работаю.
— А как можно врачом временно работать?»
Лечили в этих центрах практически от всего ‒ тут и гинекология!!!, и офтальмология, хирургия!!!, стоматология и имплантология. Всего около 20 медицинских направлений!
Опрос псевдоврачей продолжается:
«— Просто все врачи здесь первый день работают... Они не сотрудники, первый день, испытание у них.
— Кто сотрудники?
— Они.
— Вы на них испробуете, как получится?»
В интернете был собственный сайт сети "Голден Медикал Клаб", фирма процветала, и, по оценкам следователей , ее руководство за время нелегальной деятельности получило как минимум 20 миллионов рублей.
ГУВД по Московской области в то время сообщило:
«Данные медицинские центры не имели лицензии на оказание медицинских услуг, прием вели врачи различных категорий, это были граждане иностранных государств, таких как Таджикистан и Узбекистан, они не имели сертификатов соответствия, выданных на территории Российской Федерации».
У меня такое ощущение, что многие гастарбайтеры прикупили дипломы на родине, и теперь уже на законном основании пролезли в государственные поликлиники. В частные пролезть, по моему мнению, гораздо труднее. Уважающая себя частная клиника, долгие годы наращивающая свою безупречную репутацию, вряд ли разменяется на такой кадр.
https://dzen.ru/a/Zn0A8yVSMxwszdIs

Кирилл Кабанов:
Forwarded from ШАТРОВ
Поликлиники под "осадой": мигранты требуют льгот, а чиновники молчат?
Мы коснулись крайне болезненной темы, которая, судя по откликам, волнует очень многих. Речь о ситуации в наших поликлиниках, которые, похоже, трещат по швам от наплыва "ценных специалистов" и их многочисленных семейств.
Картина, которую описывают люди из разных городов, примерно одинаковая: очереди, наполовину состоящие из женщин в хиджабах и их спутников. Скандалы с требованиями обслуживать вне очереди, чуть ли не наравне с ветеранами Великой Отечественной и СВО. Врачи, которые боятся осматривать пациенток из-за возможных претензий их ревнивых мужей. И наши граждане, которые не могут попасть на прием к врачу в своей же стране. Это что, уже новая норма, к которой нас пытаются приучить?
Мы пригласили в эфир Кирилла Кабанова, члена Совета при Президенте России по развитию гражданского общества и правам человека. И он, по сути, подтвердил: проблема не надуманная, она существует и требует серьезного внимания. Но вот что интересно: если проблема есть, и о ней говорят на таком уровне, то почему ситуация не меняется, а только усугубляется?
Откуда эти "лазейки", которые позволяют так активно пользоваться нашей социальной сферой, зачастую в ущерб коренному населению? Ведь речь идет не только о медицинском обслуживании. Это и пособия, и места для детей мигрантов в садах и школах. Такое ощущение, что система выстроена так, чтобы максимально облегчить "интеграцию" приезжих, забывая при этом о правах и интересах собственных граждан.
Пример из Тюмени, который мы обсуждали, – когда мигранты потребовали для себя особого статуса в поликлинике – это же просто вопиющий случай наглости. И возникает вопрос: а кто дает им основания так себя вести? Может быть, безнаказанность и ощущение вседозволенности, которые культивируются годами?
Как бороться с этим "нашествием"? Кирилл Кабанов говорил о необходимости совершенствования законодательства, о контроле. Но слова – это одно, а реальные дела – другое. Сколько еще нужно скандалов и жалоб, чтобы ответственные лица наконец-то начали принимать жесткие и действенные меры? Чтобы приоритетом государственной политики стала защита интересов граждан России, а не создание комфортных условий для тех, кто приезжает сюда, похоже, только за тем, чтобы пользоваться нашими благами?
Вопросов, как всегда, больше, чем ответов. Но одно ясно: если эту проблему и дальше замалчивать и не решать кардинально, то социальное напряжение будет только расти. И последствия могут оказаться самыми непредсказуемыми. Пора бы уже некоторым чиновникам перестать играть в "толерантность" за счет собственного народа.
Шатров
МВН. "Происходящее ‒ это прямое следствие так называемой "оптимизации" здравоохранения, запущенной в России 15 лет назад" ‒ пишет Юлия Банишевская. Вторая совершенно очевидная сторона проблемы ‒ искусственная мигрантизация. "Если проблема есть, и о ней говорят на таком уровне, то почему ситуация не меняется, а только усугубляется?" ‒ ставит вопрос Шатров. Не только потому, что это выгодно страховым компаниям. В основе проблемы ‒ политика правителей на импортозамещение "неудобного" им русского народа.
|